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案例 參保者可“一站式”申報,看病更方便

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10月31日北京市人社局醫(yī)保中心發(fā)布通知,本市調(diào)整特殊病備案流程,患特殊病的參保人員可在本人選定的定點醫(yī)療機構(gòu),“一站式”完成申報、備案、治療、結(jié)算及待遇查詢等手續(xù)。完成特殊病備案流程的參保人,可享受特殊病種有關(guān)報銷政策,減輕門診就醫(yī)負擔。


據(jù)介紹,目前北京市門診特殊病種已擴大至九種。北京市原有的特殊病備案流程,參保人員需經(jīng)過就診醫(yī)院領(lǐng)取申報審批單、醫(yī)生簽字、參保單位蓋章以及區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理審批等多個環(huán)節(jié),參保人員普遍反映手續(xù)復(fù)雜、辦理時間長,加之身患特殊病的參保人員自身身體健康狀況欠佳,往返奔波辦理手續(xù)給參保人員自身及家屬造成了很大的不便。

備案流程調(diào)整后,患特殊病的參保人員在所選的特殊病定點醫(yī)院填寫申報表,由醫(yī)師簽字后,持社保卡到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理備案手續(xù)。完成備案后,即可在該院進行治療,無需再到單位、經(jīng)辦機構(gòu)辦理手續(xù)。

對于異地安置或長期派駐外地工作人員患特殊病選擇異地定點醫(yī)院治療時,可持社??ā⒃\斷證明及申報表到參保區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案手續(xù)。

參保人員如因病情需要變更特殊病定點醫(yī)院的,可持社??ㄔ谠c醫(yī)院結(jié)清費用辦理注銷手續(xù)后,次日持社??ǖ叫逻x定的特殊病定點醫(yī)院辦理備案手續(xù)。

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