生育保險(xiǎn)報(bào)銷是指生育保險(xiǎn)對符合以下條件的職工的補(bǔ)充行為：符合國家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)?；蚴菂⒓由ｋU(xiǎn)累計(jì)滿一年的職工，在生育(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的職工，按有關(guān)規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。

1、由誰繳費(fèi)購買？

企事業(yè)單位為男性、女性職工繳費(fèi)購買，以2017年北京五險(xiǎn)一金繳納比例為參考，生育保險(xiǎn)單位繳費(fèi)比例為0.8%，個(gè)人不繳費(fèi)。

哈哈，很多男性一直誤認(rèn)為，自己從未有生育保險(xiǎn)，只有女同事才有。

2、誰可以享受生育險(xiǎn)的福利？

主要受惠人群是女性。

不過，如下2種情況，男性職工可使用生育保險(xiǎn)：

①、夫妻雙方，男方已參加生育保險(xiǎn)，女方未參保且屬于未就業(yè)人員

醫(yī)療費(fèi)用無處報(bào)銷的，男職工可申請未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。

②、用人單位為男職工正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿10個(gè)月以上，可申請享受一次性生育補(bǔ)貼。

3、生育險(xiǎn)的報(bào)銷內(nèi)容是？

①、生育津貼；

②、生育醫(yī)療費(fèi)用；

③、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用；

④、國家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用。

4、生育津貼如何賠付？

生育津貼=月平均工資/30×128天

（128天是北京市公布的數(shù)據(jù)：30天生育獎勵(lì)假+98天正常產(chǎn)假=128天）

（其他省市的你，可以在你的省/市社保局官網(wǎng)查詢到津貼發(fā)放天數(shù)的數(shù)據(jù)）

注意事項(xiàng)來了：小心你的工作單位少發(fā)了生育津貼

生育津貼發(fā)放的標(biāo)準(zhǔn)是：“月平均工資就高不就低”

解釋為：

你的實(shí)際工資<單位月平均工資，按單位月平均工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放；

你的實(shí)際工資>單位月平均工資，按你的實(shí)際工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放；

5、生育醫(yī)療費(fèi)保障責(zé)任可以報(bào)銷哪些費(fèi)用？

包括2個(gè)部分：

①、產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費(fèi)用；

②、分娩的醫(yī)療費(fèi)用。

6、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷范圍？

因?qū)嵭杏?jì)劃生育需要，實(shí)施流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

7、一位女性可以通過生育險(xiǎn)獲得多少生育費(fèi)用補(bǔ)償呢？

因?yàn)槊總€(gè)人工資不同，所在城市福利也不同，所以沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

以北京為例：一位稅后月工資8000元的準(zhǔn)媽媽，可以獲得：

①生育津貼=8000/30×128=34133.3元

②生育醫(yī)療費(fèi)用：

若在三級公立醫(yī)院順產(chǎn)：

產(chǎn)檢費(fèi)用與分娩費(fèi)用可報(bào)銷金額約計(jì)=5480元

若在三級公立醫(yī)院剖宮產(chǎn)：

產(chǎn)檢費(fèi)用與分娩費(fèi)用可報(bào)銷金額約計(jì)=7380元

備注：以上醫(yī)療費(fèi)用均在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)進(jìn)行報(bào)銷，進(jìn)口藥、特效藥等不在報(bào)銷范圍內(nèi)。

8、生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并的具體情況？

根據(jù)國務(wù)院辦公廳2月4日公布的《生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)方案》

邯鄲、晉中、沈陽、泰州、合肥、威海、鄭州、岳陽、珠海、重慶、內(nèi)江、昆明。

這全國12個(gè)城市未來一年試點(diǎn)將生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一征繳和管理。

兩險(xiǎn)合并實(shí)施并不是說兩個(gè)險(xiǎn)種合并為一個(gè)險(xiǎn)種，也并非是由“五險(xiǎn)變四險(xiǎn) ”而是合并在一起管理，生育保險(xiǎn)還是存在的。

將生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并管理，對農(nóng)民工和靈活就業(yè)人群是有利噠~

為何這么說呢?

因?yàn)榘匆?guī)定，生育保險(xiǎn)是單位繳納，個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

這對于一些農(nóng)民工、靈活就業(yè)或者自由職業(yè)者來說，他們是沒法自己繳納生育險(xiǎn)的。當(dāng)然，也就沒法享受生育保險(xiǎn)待遇。

在試點(diǎn)的12個(gè)城市，把生育保險(xiǎn)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)之中，只要是參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，都可以享受到生育保險(xiǎn)的待遇。

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