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案例 上海生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼上漲啦!漲多少?

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  上海市人社局發(fā)布重磅消息:今年7月1日以后生育的符合生育保險(xiǎn)待遇享受條件的婦女,其生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼將從原先的3000元調(diào)整至3600元!那么,補(bǔ)貼應(yīng)該去哪兒領(lǐng)?怎么領(lǐng)?

  1、生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼如何調(diào)整?

  根據(jù)《關(guān)于調(diào)整本市生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)問題的通知》(滬人社福發(fā)〔2016〕35號(hào))的規(guī)定:

  ★7月1日起,凡符合規(guī)定條件生育或者流產(chǎn)的婦女,生育的,生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼按3600元計(jì)發(fā);

  ★妊娠4個(gè)月以上(含4個(gè)月)自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼按600元計(jì)發(fā);

  ★妊娠不滿4個(gè)月自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼按400元計(jì)發(fā)。


       


  2、此次調(diào)整涉及的對(duì)象是?


       


 3、生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼怎么領(lǐng)?去哪領(lǐng)?

  生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼和生育生活津貼都是生育保險(xiǎn)待遇的組成部分。按規(guī)定,符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件的生育婦女,可自生產(chǎn)或流產(chǎn)后直接到就近的街道、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心辦理申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇手續(xù)。

  (補(bǔ):不清楚生育生活津貼相關(guān)內(nèi)容的請(qǐng)看下圖)


       


  4、領(lǐng)取生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼需憑醫(yī)院出具的發(fā)票嗎?

  我國(guó)的生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼領(lǐng)取有三種模式——

  定額支付,

  實(shí)報(bào)實(shí)銷,

  醫(yī)療保險(xiǎn)+定額補(bǔ)貼。

  上海屬于第三種,即對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)范圍之外的費(fèi)用,實(shí)行定額補(bǔ)貼。但定額補(bǔ)貼部分不是憑醫(yī)院發(fā)票實(shí)報(bào)實(shí)銷。

  5、生個(gè)孩子3600元醫(yī)療費(fèi)怎么夠?

  需注意,生育醫(yī)療費(fèi)中并不是所有費(fèi)用都不進(jìn)醫(yī)保。

  住院生產(chǎn)申請(qǐng)人為參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,住院醫(yī)療費(fèi)中就有醫(yī)療保險(xiǎn)基金承擔(dān)部分。

  還如妊娠婦女人工流產(chǎn)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),按《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》的規(guī)定,由醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付。


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